宫腔镜手术步骤介绍,告诉你怎么做的
发布时间:2023-10-14 阅读次数: 403次

相信很多朋友都听说过宫腔镜手术,它用于很常见的妇科疾病,比如宫颈治疗等等。由于这种手术恢复快,几乎没有风险,因此目前临床应用比较广。你知道一般的宫腔镜手术全过程多久?

女性为什么要做宫腔镜手术

在宫腔镜的直视下,可对宫腔内的病变做出准确判断,并可通过手术操作进行针对性处理。传统开腹手术对女性身体和心理都会带来巨大的创伤,而宫腔镜技术避免开腹,具有创伤小,出血少,术后恢复快等优势,能够很好地保护女性的生育能力。

得益于其众多的优点,许多有子宫疾病或者是不孕的女性都会在医生的建议下进行宫腔镜手术治疗。

Tips:

总的来讲,宫腔镜在临床上比较常见,也被广泛应用,特别是在不孕方面能帮女性检查宫腔、输卵管、附件是否有问题,从而帮助判断不孕的原因,这也是为什么要做宫腔镜手术的原因。

宫腔镜检查的步骤流程分享

很多女性朋友们连什么是宫腔镜检查都不知道,更何况是具体的步骤了,该项检查其实是一项新的、微创性妇科诊疗技术,为目前妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗。

宫腔镜检查流程(图解)

而宫腔镜检查的流程也没那么复杂,只需在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。不过宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。

另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像系统的监测,就避免了视线不清,能起到一个导向作用。

宫腔镜检查步骤流程图

看完宫腔镜的整个步骤流程,很多女性朋友们比较在意宫腔镜检查疼吗这一问题,其实这项检查是有一定疼痛感的,但这种疼痛感并不是很强,并且在术后休息一会儿就能得到缓解,因此大家不用过于担心宫腔镜检查会很痛苦。

由于宫腔镜检查会有疼痛感,因此不少女性朋友们在检查前会考虑麻醉,若提到宫腔镜需要麻醉吗这个问题,其实大部分的女性并不需要麻醉后再检查,而且即使要求医生麻醉也只能采取局部麻醉的方式,全麻对检查中的女性是不利的,不过建议大家尽量不要用麻醉,比较宫腔镜检查的疼痛感并不强。

宫腔镜检查流程中不能用全麻

另外,宫腔镜检查并不是随随便便就能做的,宫腔镜检查什么时候做也是有讲究的,这项检查最好在月经干净后的3~7天进行,否则检查结果会大打折扣。

Tips:

其实大家不止要关注宫腔镜检查的步骤,更应该关注的是宫腔镜检查的注意事项,毕竟检查前后需要留意的地方不在少数,因此女性朋友们在考虑做宫腔镜检查之前,应明确这项检查有什么注意事项。

宫腔镜手术操作过程是怎么样的

总的来说,做宫腔镜手术的时间并不长,全过程一般半小时内搞定,宫腔镜检查和宫腔镜手术,是一个整体的过程,在检查之后如果发现了异常再进行手术治疗,即宫腔镜检查是宫腔镜手术基础,下面是做宫腔镜手术的具体过程。

宫腔镜手术怎么做

1在整个过程中,应保持无菌,特别是插入子宫的设备和仪器;

2最好是在电动检查台上进行,确定子宫的大小、形状和位置,防止出现子宫颈扩张或宫腔镜初次插入时出现子宫穿孔;

3用消毒液消毒宫颈和阴道,用宫颈钳抓住宫颈的前部(或后部,视子宫位置而定),进行宫颈内刮除术(ECC),确定子宫纵轴的深度和方向;

4扩张宫颈管,使用一套硅质或金属刻度扩张器,将扩容器插入宫颈,并感受到阻力,将其传递给宫颈内口,可持续扩张至宫腔镜直径多过1mm,扩张应以持续温和缓慢的力进行,相对于没有怀孕过的患者,多次生育史的患者通常更容易扩张,将此扩张器留在宫颈以保持通畅直到宫腔镜进入前,取出扩张器;

5生理盐水悬浮在子宫上方60厘米处,压力为45毫米汞柱,任何扩张子宫最大压力不超过70毫米汞柱。改变盐水袋的高度会改变输液压力,如果将压力套筒放在盐水袋周围,则需要额外的压力来增加远端的流量。对于子宫较大的病人,需要更快的扩张介质的流动,以看清视野;

6把镜头的范围从宫底移开,然后等待,当扩张液清除时,宫底就会出现,此时宫腔镜检查过程将达到75%,剩下的只是对个别视野的检查。应注意,未能达到足够的膨胀和反复尝试会增加了手术失败率和并发症,如果子宫不易扩张,应考虑停止手术;

7检查子宫腔,稍微缩小范围,看看宫底,把宫腔镜移到病人的右边,然后左转,可以将范围移进或移出,向上或向下,并旋转它,获得最好的视图。评估输卵管口,继续将宫腔镜移至宫腔下段,显示腔的前壁、后壁和侧壁,在需要的时候,稍微调整一下范围;

8继续往后撤,直到“环”出现在视野范围上,这是子宫颈内部的水平和宫颈管的开始,此时标志着子宫腔检查的完成;

9检查任何可疑区域,用抓握钳摘除有柄的子宫内膜息肉,一般情况下,任何出血都会自行止血,不需要烧灼或化学药剂。所有的活组织检查都是在宫腔彻底检查和宫腔镜检查结束之前进行的。活检出血,即使最小,也可能降低可视化程度,在盐水中,当流体继续流过时,浑浊就会消散;

10继续推镜至宫颈管直至取出,必要时进行观察和记录。关闭水流并从阴道取出镜子,取下宫颈钳,观察是否有出血,移除所有其他器械,手术就完成了。

以上为医生做宫腔镜手术的操作过程,整个流程其实并不需要患者做什么,配合医生、遵医嘱完成整项手术即可,需要做宫腔镜手术的人一般是子宫腔内病变的女性,可以进行有效的治疗。下面为大家分享患者的亲身经历,从患者的角度来看看宫腔镜手术的全过程是怎样的。

Tips:

目前来说,宫腔镜手术的费用是比较贵的,但好在医保的报销比例是比较大的,大家要留好相关材料,如收据、药品处方、检查治疗费明细等,以报销费用。

做宫腔镜手术疼不疼

宫腔镜手术是在麻醉下进行的,所以并没有明显的疼感,但因为有经阴的刺激,患者会有不适感。

在一说到各种入侵式检查时大部分患者第一时间会想到疼痛,其中也包括宫腔镜,甚至一些女性担心宫腔镜带来疼痛难以忍受而排斥检查。宫腔镜在检查时,医生会将一根5毫米带有镜子的管道插进入宫腔,本身肯定是会疼的,但由于手术过程中是麻醉的,所以患者虽有不适感,但并不会感觉疼痛,建议患者在手术时放松身体,不让肌肉紧绷,这样可以减轻不适感。

子宫腺肌症的宫腔镜表现

在宫腔镜手术之后,麻醉药效过了之后,可能会有轻微的腹痛、小肚子下坠等情况,这是正常现象,这是因为宫腔镜手术对身体的伤害还是存在的,需要一定的时间恢复,所以会出现疼痛的感觉,一般1-2天后可自行缓解。

宫腔镜手术和输卵管造影想比,输卵管造影更疼(也有人做输卵管造影没有疼痛的感觉,这和自身的病情有关),因为输卵管造影过程中一般是不会进行麻醉的。宫腔镜手术和腹腔镜手术疼痛感没有太大的区别,因为二者都是在麻醉下进行的,大部分无痛。

下面为大家分享网友做宫腔镜手术的真实体验,来看看到底疼不疼。

太阳花

全麻,睡一觉醒来手术就做完了,肚子会有一点点像来月经一样的痛。

lisa

我宫腔镜切除子宫内膜息肉就是全麻,没感觉到疼,术后医生还叫醒了我,给我看息肉,一块白白的,像肥肉一样的东西。

柚子

我们这做宫腔镜是全麻的,睡一觉就好了,就是做完当天会有点不舒服,就像大姨妈来的时候那种,不会太疼!第二天就没事了!

漂洋过海来看你

我做了,全麻的,睡一觉醒来就做完了!做完有少许血和褐色分泌物,六七天就干净了!

花儿一样盛开

我刚开始是做基础检查,所以只是进行了局麻,后面医生说宫腔里有息肉,因为息肉不大,没必要电切,所以要刮息肉,我觉的我能挺住,于是就没有再全麻,后面就是血泪史了,差点疼死我了,浑身颤抖的那种,医生看我疼的不行还说要不要打止疼针什么的......,这里推荐姐妹们一定要全麻!

总的来说,一般全麻之后做宫腔镜手术是没有什么疼痛的感觉的,完成后就是住院吃药等,宫腔镜手术后的住院时间不算太长,一般不超过一周,大家记得提前准备好住院所需物品。


参考资料
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